治疗方法:
方药组成:蒲公英30 g,败酱草30 g,白花蛇舌草15 g,黄芪15 g,丹参15 g,茯苓15 g,薏苡仁15 g,三棱10 g,莪术10 g,川楝子10 g,延胡索10 g,桂枝6 g,甘草6 g。
用法:日1剂,水煎早晚分服。行经期间停服。3个月经周期为1疗程。
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底,或体质差,病情迁延所致。抗生素治愈率低,且易复发。属中医学妇人腹痛、带下、疒徵瘕等范畴。慢性盆腔炎的发病多因急性盆腔炎失治、误治损伤正气;或因经期、产后胞脉空虚,湿热邪毒内侵;或过食生冷,寒邪客于胞中,血为寒凝,气机不畅。主要病机为邪热余毒残留,与冲任之气血相搏结,凝聚不去,日久难愈,耗伤气血,虚实夹杂。可概括为湿、热、瘀、虚,瘀滞与湿共存是其特征。
病变部位为冲任、子宫。治宜清热利湿,活血化瘀,补气扶正。自拟方中蒲公英、败酱草、白花蛇舌草、茯苓、薏苡仁清热利湿;川楝子、延胡索、三棱、丹参、莪术等行气活血,化瘀止痛,消肿散结;黄芪益气扶正;桂枝温通血脉;甘草调和诸药。
全方共奏清热利湿、行气活血、化瘀止痛、益气扶正之效,使下焦湿热得除,正气得补,气血通畅,诸症自除。现代药理学研究证明,蒲公英、败酱草等清热解毒药具有明显广谱抗菌作用,能抑制杀灭病原微生物,减轻炎症反应,改善临床症状;黄芪能诱生干扰素,增强免疫功能;川楝子、延胡索、三棱、丹参、莪术等活血化瘀药,能消炎,抗纤维化,改善微循环,促进炎症的吸收及粘连的松解和包块的消散。
另外,在用药治疗的同时,应注意心理疏导,并进行盆腔炎的常识宣教,以减轻患者的紧张焦虑情绪,更可坚定患者的信心,同时嘱患者注意生活起居,忌食辛辣,戒烟酒,亦有利于慢性盆腔炎的预防和治疗。