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中国慢性盆腔炎治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗盆腔炎性包块

中西医结合治疗盆腔炎性包块

疗法提供:沈阳市第七人民医院(辽宁省) 刘晓松

治疗方法:

在抗生素治疗1周基础上(用药种类、剂量相同),加用中药汤剂保留灌肠,中药为:黄连15g,黄柏15g,黄芪15g,煎成汤剂100ml;灌肠温度40±1℃,每日1次,10~14天为1个疗程。

盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎,是妇科的常见病和多发病,属上行性感染,多发生于分娩后、流产后及宫腔内手术操作后,亦可由于经期房事、不洁性生活所致。

近年来,其发病率有明显上升趋势。病原学检查发现,除以往常见的链球菌及金黄色葡萄球菌等感染外,沙眼衣原体、淋菌及某些病毒如HIV等所导致的感染越来越多见。

但慢性盆腔炎和盆腔包块久治不愈或治疗后见效不明显成为困扰临床医生的难题。中西医结合,诊治优势互补,已取得很好的疗效。

急性期多为热毒炽盛或湿热瘀结,慢性期多为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀结、气虚血瘀,可概括为湿、热、瘀、虚。

西医认为:由于致病菌经子宫内膜感染后,侵犯子宫肌层、浆膜层,最后累及宫旁结缔组织,或经子宫内膜使输卵管内膜受累后,再经输卵管伞端播散于盆腔结缔组织;

同时妇女内生殖器官位于盆腔最低处,炎症吸收缓慢,易迁延导致慢性炎症或包块形成。本方剂中,黄连对杆菌、葡萄球菌、链球菌有较强的抑制作用,对滴虫有杀灭作用,而治疗滴虫与厌氧菌为一类用药。

黄柏与黄连有相似的药理作用,两者配伍有协同作用。黄芪有增强免疫力,扩张外周血管,增进末梢循环的作用,还有抗炎作用。

通过三药联合,治疗上遵循了扶正、固本与杀菌的治疗原理。另外,如按照中药传统口服给药,影响患者食欲,且药物经过胃肠道吸收后,再经过血管重新分布至盆腔器官,药量已大大减少。

盆腔炎性包块大多为肠管与阔韧带、子宫后壁粘连包裹形成,与肠壁间隔很近,用中药灌肠,使局部药物浓度提高,增加直接渗透作用,且保持一定温度,使血管扩张,改善局部血液循环,又增加了药物的吸收,从而促进炎症消退,提高了治愈率。临床操作简便,不良反应。

     
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