治疗方法:
患者排空膀胱,取截石位,外阴部常规消毒后铺无菌巾,暴露宫颈并消毒后,将通液器缓慢放入宫腔内固定(操作时动作要轻,勿碰阴道壁),堵住宫颈口,防止药液流出。
然后注入药物,药物配伍:0.9%盐水10ml 、2%利多卡因5ml、糜蛋白酶4000U、透明质酸酶1500U、强的松龙50mg。
细菌培养阳性者加入对该细菌敏感的抗生素,阴性者加入庆大霉素16万U,0.2%甲硝唑100ml。
注毕缓慢取出通液器和窥器,让患者抬高臀部仰卧15~20分钟后离床。少数患者在注入药液后出现下腹部疼痛,3~5分钟自然缓解;少数患者出现恶心、呕吐,均未经任何处理,3天后自然消失。
本法适用于急慢性盆腔炎,注药需在月经净后3天,每日1次,7次为1个疗程,每两个疗程可间隔3~5天。急性炎症1~2个疗程即可痊愈,慢性炎症3个疗程即可痊愈。
盆腔炎常有反复感染史,我们采用药液经宫腔直接作用于病变局部,黏膜组织吸收快,抑制细菌的繁殖,控制炎症扩散,还起到机械通液作用,加强治疗效果;
同时有针对性选用大剂量有效抗生素外,还加用透明质酸酶、α-糜蛋白酶、强的松龙。透明质酸酶能水解组织中的透明质酸,降低细胞间质的黏性,从而加速抗生素和其他药物的渗透吸收以增加疗效。
α-糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白,消除炎症的坏死组织及其他分泌物,使毛细血管、淋巴管畅通,促使炎症消退。
强的松龙有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎症渗出,对急性炎症后期或慢性炎症引起的瘢痕和粘连。
本法操作简单安全经济,治愈率高,是目前盆腔炎最佳疗法之一。