治疗方法:
应用抗生素(青霉素针720万u或先锋霉素Ⅴ针5.0g,丁胺卡那针0.4g,0.5%甲硝唑针200ml,均加入液体中静滴)×5~7天。
中西医结合组另加用中药保留灌肠,每日1次,7~10天为1个疗程,1个疗程未愈者待下次月经干净后续行第2个疗程。
药物组成:半支莲、白花蛇舌草、紫丹参、制元胡、马齿苋、红藤、败酱草、大青叶、生牡蛎各20g,炒丹皮、川楝子、土茯苓各10g,蒲公英30g,制乳香5g。
将中药煎成100ml(温),加地塞米松针500mg、α-糜蛋白酶4000u,庆大霉素针16万u。
盆腔炎腹部疼痛是妇科常见症状之一。当急性盆腔炎未做彻底治疗时可转变成慢性盆腔炎,一旦转变成慢性,可反复发作,在临床上是比较难治疗的疾病之一。
盆腔炎发作时选用抗生素是必要的,但长期使用抗生素可能产生耐药性,导致机体菌群失调。中医认为外受六淫所侵,内有七情所伤,损及冲任,发为热毒或湿邪阻络,邪入胞宫等为盆腔炎致病之因。治宜清热解毒,活血化瘀。
方中半支莲、白花蛇舌草、大青叶、红藤、败酱草、蒲公英、土茯苓清热解毒;丹参、炒丹皮、制乳香、元胡、川楝子、生牡蛎祛湿散瘀。
通过中药保留灌肠,主要是保持盆腔内局部药物的浓度,使肠黏膜直接渗透和吸收,减轻盆腔炎症,改善盆腔微循环,促进炎症吸收。
地塞米松有抗感染抗过敏作用,能抑制结缔组织增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎症渗出。
而α-糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白,清除炎症的坏死组织及其他分泌物,使毛细血管、淋巴管通畅,以利粘连和炎症的吸收。
采取中西医结合、中药保留灌肠治疗盆腔炎,毒副作用少,价格低廉,操作简单、安全,病人无痛苦,能接受,与单纯用抗生素治疗相比,治愈率大大提高。
故中西医结合,中药保留灌肠是目前治疗盆腔炎的首选方法之一。