治疗方法:
嘱患者在非经期,睡前排空大小便,将中药制剂排浊方浓煎至100ml保留灌肠,将肛管插入肛门7cm,每次缓慢注入持续30分钟(排浊方:乳香、没药、败酱草、苏木、红藤、白花蛇舌草、桃仁、丹参、赤芍、川芎、当归、水蛭、地龙、蒲公英、紫花地丁、元胡等适量,上药材混合加水煎煮2次,每次煮沸2小时,浓煎至100ml),每天1次,12天为1个疗程。
休息3天后进行第2个疗程。经期口服氟哌酸0.3g,每天2次;替硝唑0.5g,每天2次;7天为1个疗程。
排浊方由乳香、没药、败酱草、苏木、红藤、白花蛇舌草、桃仁、丹参、赤芍、川芎、当归、水蛭、地龙、蒲公英、紫花地丁(清热解毒)、元胡、板蓝根、金银花、栀子、水牛角、珍珠母组成,具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、行气止痛的功能;
以现代医学的观点,即有抗菌、消炎、改善盆腔脏器微循环等效果。特别是败酱草、白花蛇舌草对革兰阳性菌和阴性菌均有一定的杀菌和抑菌作用;地龙、水蛭有抗凝血和抗血小板聚集、抑制血栓和溶栓的药理作用;乳香、没药、苏木、川芎、当归等行气通络、活血化瘀、消肿止痛。
排浊方灌肠给药时,药物在直肠吸收主要有两条途径:一条是通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏,进行代谢后再由肝脏进入体循环;另一条是通过直肠下静脉和肛门静脉,经髂内静脉绕过肝脏进入下腔静脉,而进入体循环。
而且该药栓在使用过程中,有如下的优点:①药物不受胃肠pH或酶的破坏而失去活性;②减少对胃黏膜的刺激性;③药物直肠吸收,不像口服药物受肝脏首过效应破坏;
④直肠吸收比口服干扰因素少;⑤对不能或者不愿吞服片、丸及胶囊的病人,尤其适用此法给药;⑥患者在治疗过程中的依从性好。
在临床观察中,治疗组患者使用排浊方灌肠除出现轻度腹泻外,余未见明显不良反应。临床观察显示慢性盆腔炎的发病与急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎有密切关系,这与病原体沿生殖道上行,引起感染有关。
宫颈炎易引起盆腔炎,可能与宫颈炎的自然防御机能被破坏有关。故对急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎患者,应积极彻底治疗,以防迁延成为慢性疾病甚至影响生育功能。不良反应,价格低廉,缺点是操作复杂。